Diferença entre MAPA e Holter: indicações e importância de cada exame
Você sabe a diferença entre MAPA e Holter? Sabe para que serve e como funcionam esses exames?
Provavelmente você conhece alguma pessoa, em sua família ou trabalho, que precisou ficar o dia todo com um pequeno aparelho grudado no corpo para monitorar a pressão ou o ritmo cardíaco. Esses exames são indicados em casos de suspeita de hipertensão e problemas cardíacos e podem evitar complicações graves, como infarto e morte súbita.
Qual a diferença entre MAPA e Holter?
MAPA e Holter são exames diferentes, mas podem ser complementares para o diagnóstico de algumas condições de saúde.
O exame de Holter monitora a frequência cardíaca de um paciente, enquanto o MAPA é a sigla para Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial, ou seja, é utilizado para avaliar possíveis alterações na pressão.
Tanto o MAPA quanto o Holter utilizam um dispositivo portátil para realizar esse monitoramento, a fim de que ele seja feito enquanto o paciente realiza suas atividades cotidianas.
Como o MAPA é feito?
O aparelho é colocado no consultório médico e o paciente é liberado para realizar suas atividades normais, durante as 24h de monitoramento. As aferições geralmente são programadas para cada 15 a 30 minutos durante o dia e 30 a 60 minutos à noite, inclusive durante o sono.
O aparelho armazena todas as suas leituras, que são analisadas pelo médico responsável para chegar ao seu diagnóstico.
Orientações para uso do MAPA
Não existe uma recomendação específica para colocação do gravador que avalia o MAPA, pois não há incisão para acoplamento. Aconselha-se apenas o uso de roupas confortáveis durante as 24 horas que o paciente estiver com o aparelho.
Também é fundamental ter cuidado com o aparelho, principalmente quando o paciente fizer mudanças de posição, como deitar sobre o braço onde está o manguito ou levantar-se bruscamente para não criar resultados falsos positivos.
Como o HOLTER é feito?
No Holter, o aparelho também é colocado em consultório, pelo médico. Neste exame, eletrodos são colocados sob a pele e conectados a uma espécie de monitor. Enquanto o monitoramento ocorre, você deve registrar suas atividades e a hora que elas foram realizadas em uma espécie de diário, além de sintomas que você tenha sentido. Os dados registrados no dispositivo e as anotações feitas serão avaliados, conjuntamente, para chegar ao seu diagnóstico.
Orientações para uso do holter
A inserção dos eletrodos do Holter deve ser feita após uma orientação prévia de que o paciente já tenha tomado banho, pois não poderá molhar o equipamento durante as 24 horas que houver a medição.
Também é recomendável o uso de roupas confortáveis, de preferência com abertura frontal ou botões, e a utilização de um cinto para fixação correta do aparelho de Holter. Esparadrapos e fita micropore devem ser mantidas em bolsas e acessórios para prender o aparelho, caso ele esteja se soltando facilmente.
QUAndo cada exame é indicado?
Quando o MAPA é indicado?
Com este exame, o seu médico consegue entender as alterações que a sua pressão arterial sofre ao longo do dia. Isso o ajuda a:
- Descobrir se você tem a “síndrome do avental branco”, que acontece quando a pressão fica alta no consultório, devido ao estresse da consulta, ou se ela realmente está alterada;
- Avaliar se seus medicamentos estão funcionando bem, se você já for hipertenso e estiver em tratamento;
- Verificar se durante o sono a pressão oscila demais e fica alta;
- Ajudar a diagnosticar e tratar algumas formas de disautonomia, principalmente em casos de episódios imprevisíveis de pressão arterial muito baixa.
Com base nos resultados do MAPA, o médico pode prescrever, alterar ou ajustar medicamentos e outros tratamentos adequados para cada caso.
Quando o HOLTER é indicado?
O exame de Holter 24h ou 48h é indicado para avaliar a saúde cardíaca e pode ser solicitado pelo médico nos seguintes casos:
- Quando alguém tem sintomas que possam indicar problema no coração, como batimentos cardíacos irregulares ou desmaios inexplicáveis;
- Para monitorar casos nos quais o paciente tem alguma doença cardíaca que aumenta o risco de alterações no ritmo cardíaco;
- Para avaliar a eficácia do tratamento em pacientes já diagnosticados, assim como ajustar doses de medicamentos etc.;
- Avaliar o funcionamento e a eficácia do marcapasso em pacientes implantados.
O MAPA e as doenças cardiovasculares
De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), a hipertensão é o principal fator de risco para doenças cardiovasculares. Essas condições podem evoluir para problemas graves e até fatais, como o infarto e o acidente vascular cerebral (AVC).
No Brasil, apenas em 2017, foram registradas mais de 383 mil mortes por doenças cardiovasculares, segundo dados da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC).
Holter e prevenção da morte súbita
A arritmia cardíaca, condição que faz o coração bater irregularmente, é a causa de mais de 320 mil mortes súbitas por ano no Brasil, segundo a Sociedade Brasileira de Arritmias Cardíacas (SOBRAC).
O Holter é um dos principais testes utilizados no diagnóstico desse problema. Portanto, caso seu médico suspeite dessa condição, não deixe de realizar esse exame.
…o monitoramento da sua saúde cardíaca é muito importante para chegar a um diagnóstico correto e iniciar seu tratamento, evitando o agravamento de doenças.
Neste post, vimos que os exames MAPA e Holter não são a mesma coisa, mas que podem ser complementares para chegar ao diagnóstico médico, é uma lição a ser aprendida.
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